O uso de esteroides anabolizantes pode levar ao surgimento de espinhas — mas esse não é o único fator. Descubra a explicação científica por trás da acne induzida por esteroides e o que mais influencia nesse quadro.
Por que algumas pessoas têm espinhas ao usar esteroides e outras não?
É muito comum ouvirmos relatos de pessoas que, ao iniciar um ciclo de esteroides anabolizantes, desenvolvem espinhas no rosto, costas e tronco. Mas por que isso acontece com alguns usuários e não com outros?A resposta está na interação complexa entre hormônios, pele e outros fatores metabólicos que favorecem a formação da acne vulgar, nome técnico para as famosas espinhas.
O que são, de fato, as espinhas?
A acne é uma condição dermatológica inflamatória que se manifesta principalmente na adolescência, mas que pode ocorrer em qualquer idade. O processo inicia-se com a obstrução do folículo piloso por excesso de queratina e sebo — uma substância oleosa produzida pelas glândulas sebáceas.Essa obstrução cria o ambiente perfeito para a proliferação da bactéria Cutibacterium acnes, desencadeando uma resposta inflamatória do sistema imunológico — e o resultado é a espinha: vermelha, dolorosa e, muitas vezes, com pus.
Espinhas e cravos: qual a diferença?
As lesões de acne se dividem em dois tipos principais:
- Comedões fechados (whiteheads) – mais conhecidos como espinhas.
- Comedões abertos (blackheads) – os famosos cravos.
Ambos são resultado do acúmulo de sebo e queratina nos poros, mas no caso das espinhas, a inflamação é o diferencial mais marcante.
Como os esteroides anabolizantes influenciam?
Os esteroides, especialmente testosterona e dihidrotestosterona (DHT), têm efeito direto sobre as glândulas sebáceas, aumentando sua atividade e produção de sebo. Esse efeito é potencializado quando há conversão de testosterona em DHT pela enzima 5α-redutase tipo I, presente na pele.
Mais sebo = mais risco de obstrução do folículo piloso = mais chance de inflamação = mais espinhas.
Mas esteroides não são os únicos vilões
Embora o uso de esteroides anabolizantes tenha um papel importante no surgimento da acne, ele não é o único responsável. A maioria das pessoas que têm acne possui níveis hormonais normais.
Um outro fator que vem ganhando atenção nos estudos é o IGF-1 (fator de crescimento semelhante à insulina tipo 1). Ele também estimula a atividade das glândulas sebáceas e pode estar elevado em situações como:
- Alta ingestão de leite e laticínios
- Dieta rica em alimentos de alto índice glicêmico
- Resistência à insulina
- Síndrome dos ovários policísticos (em mulheres)
Outros fatores que contribuem para a acne
- Estresse crônico
- Higiene inadequada da pele
- Uso de roupas apertadas ou que abafam a pele
- Histórico familiar de acne
- IMC elevado
- Uso de cosméticos comedogênicos
- Poluição e atrito constante da pele
Conclusão: a avaliação médica é essencial
A acne é uma condição multifatorial. Embora os esteroides possam aumentar o risco de surgimento de espinhas, é fundamental entender que existem diversos fatores metabólicos, hormonais e comportamentais envolvidos.
Por isso, se você está lidando com esse problema ou pretende iniciar um ciclo hormonal, procure um médico capacitado. Ele poderá orientar desde intervenções comportamentais até tratamentos tópicos ou sistêmicos, ajustados ao seu quadro clínico.
Referência científica
UPTODATE. Pathogenesis, clinical manifestations, and diagnosis of acne vulgaris. Disponível em: https://teksmedik.com/uptodate20/d/topic.htm?path=pathogenesis-clinical-manifestations-and-diagnosis-of-acne-vulgaris#references. Acesso em: ago. 2025.