Inibidores da 5-α-redutase atrapalham os efeitos anabólicos da testosterona?

A dihidrotestosterona (DHT) é um metabólito ativo da testosterona — mas será que ela é essencial para o ganho de massa muscular?
Um estudo robusto publicado no JAMA buscou responder exatamente essa dúvida. Os resultados podem surpreender.

O que são os inibidores da 5-α-redutase?

Inibidores da 5-α-redutase, como a dutasterida, são medicamentos que bloqueiam a conversão de testosterona em DHT.
Eles são frequentemente usados no tratamento de:

  • Hiperplasia prostática benigna (HPB)
  • Alopecia androgênica (calvície masculina)
  • Alguns casos de acne ou seborreia

A dúvida de muitos é: bloquear a DHT interfere nos efeitos anabólicos da testosterona?

O estudo: Testosterona + Dutasterida vs. Testosterona isolada

Em 2012, Bhasin et al. publicaram um ensaio clínico randomizado e controlado com 139 homens saudáveis entre 18 e 50 anos (102 completaram o estudo), acompanhados por 20 semanas.

O desenho do estudo:

  • 8 grupos, divididos da seguinte forma:
    • 4 grupos: doses de 50, 125, 300 e 600 mg/semana de enantato de testosterona (ET) + 2,5 mg/dia de dutasterida
    • 4 grupos: mesmas doses de ET + placebo

Resultados: a DHT faz falta?

Todos os grupos apresentaram ganhos de massa livre de gordura (MLG) proporcionais à dose de testosterona.
Confira os resultados médios de MLG por grupo:

Dose de ET (mg/sem)+ Dutasterida+ Placebo
50 mg+0,6 kg+0,8 kg
125 mg+2,6 kg+3,5 kg
300 mg+5,8 kg+5,7 kg
600 mg+7,1 kg+8,1 kg

🔬 Outros parâmetros avaliados (sem diferença entre grupos):

  • Massa de gordura
  • Força muscular
  • Função sexual
  • Volume prostático
  • Produção sebácea
  • Hematócrito
  • Perfil lipídico

📌 Significância estatística: P = 0,18 → diferença não significativa

Conclusão: DHT não é essencial para a hipertrofia

O estudo sugere que bloquear a DHT com dutasterida não prejudica os efeitos anabólicos da testosterona, mesmo em doses suprafisiológicas.

👉 Isso indica que a DHT pode não ser necessária para hipertrofia muscular em homens saudáveis.
A testosterona exerce seu efeito anabólico de forma eficaz mesmo com a conversão inibida.

Implicações clínicas e práticas

✅ Pacientes que usam dutasterida para fins terapêuticos (como no tratamento da calvície) podem continuar ganhando massa muscular normalmente, desde que seus níveis de testosterona estejam adequados.⚠️ Vale lembrar: o estudo foi feito em homens saudáveis entre 18 e 50 anos, com aplicação exógena de testosterona e não avalia efeitos de longo prazo ou em populações com hipogonadismo.

🧠 Está considerando iniciar um protocolo com testosterona e usa dutasterida?
Fale com um médico antes. A individualização é essencial para segurança e resultados reais.
👉 Agende uma avaliação com um especialista: https://staakmed.com.br/pv

Referência científica:
DOI: 10.1001/jama.2012.227

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