A dihidrotestosterona (DHT) é um metabólito ativo da testosterona — mas será que ela é essencial para o ganho de massa muscular?
Um estudo robusto publicado no JAMA buscou responder exatamente essa dúvida. Os resultados podem surpreender.
O que são os inibidores da 5-α-redutase?
Inibidores da 5-α-redutase, como a dutasterida, são medicamentos que bloqueiam a conversão de testosterona em DHT.
Eles são frequentemente usados no tratamento de:
- Hiperplasia prostática benigna (HPB)
- Alopecia androgênica (calvície masculina)
- Alguns casos de acne ou seborreia
A dúvida de muitos é: bloquear a DHT interfere nos efeitos anabólicos da testosterona?
O estudo: Testosterona + Dutasterida vs. Testosterona isolada
Em 2012, Bhasin et al. publicaram um ensaio clínico randomizado e controlado com 139 homens saudáveis entre 18 e 50 anos (102 completaram o estudo), acompanhados por 20 semanas.
O desenho do estudo:
- 8 grupos, divididos da seguinte forma:
- 4 grupos: doses de 50, 125, 300 e 600 mg/semana de enantato de testosterona (ET) + 2,5 mg/dia de dutasterida
- 4 grupos: mesmas doses de ET + placebo
- 4 grupos: doses de 50, 125, 300 e 600 mg/semana de enantato de testosterona (ET) + 2,5 mg/dia de dutasterida
Resultados: a DHT faz falta?
Todos os grupos apresentaram ganhos de massa livre de gordura (MLG) proporcionais à dose de testosterona.
Confira os resultados médios de MLG por grupo:
Dose de ET (mg/sem) | + Dutasterida | + Placebo |
50 mg | +0,6 kg | +0,8 kg |
125 mg | +2,6 kg | +3,5 kg |
300 mg | +5,8 kg | +5,7 kg |
600 mg | +7,1 kg | +8,1 kg |
🔬 Outros parâmetros avaliados (sem diferença entre grupos):
- Massa de gordura
- Força muscular
- Função sexual
- Volume prostático
- Produção sebácea
- Hematócrito
- Perfil lipídico
📌 Significância estatística: P = 0,18 → diferença não significativa
Conclusão: DHT não é essencial para a hipertrofia
O estudo sugere que bloquear a DHT com dutasterida não prejudica os efeitos anabólicos da testosterona, mesmo em doses suprafisiológicas.
👉 Isso indica que a DHT pode não ser necessária para hipertrofia muscular em homens saudáveis.
A testosterona exerce seu efeito anabólico de forma eficaz mesmo com a conversão inibida.
Implicações clínicas e práticas
✅ Pacientes que usam dutasterida para fins terapêuticos (como no tratamento da calvície) podem continuar ganhando massa muscular normalmente, desde que seus níveis de testosterona estejam adequados.⚠️ Vale lembrar: o estudo foi feito em homens saudáveis entre 18 e 50 anos, com aplicação exógena de testosterona e não avalia efeitos de longo prazo ou em populações com hipogonadismo.
🧠 Está considerando iniciar um protocolo com testosterona e usa dutasterida?
Fale com um médico antes. A individualização é essencial para segurança e resultados reais.
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Referência científica:
DOI: 10.1001/jama.2012.227