O conceito de “paradoxo da obesidade” – a associação inesperada entre índice de massa corporal (IMC) mais alto e mortalidade mais baixa – foi agora descrito em estados de doença cardiovascular múltipla (DCV), incluindo insuficiência cardíaca, hipertensão, doença cardíaca coronária, acidente vascular cerebral e doença vascular periférica.
Na maioria dos estudos que descrevem o “paradoxo da obesidade” em populações de DCV, o IMC tem sido a metodologia usada para medir a obesidade.
No entanto, o IMC – peso em kg dividido pela altura em metros elevada ao quadrado – está altamente correlacionado tanto com a massa gorda quanto com a muscular e, portanto, o IMC pode não refletir adequadamente as variações no nível de massa gorda versus massa muscular.
Estudos iniciais sugerem que o equilíbrio da massa muscular e da massa gorda pode ser a chave para o entendimento da fisiopatologia subjacente do “paradoxo da obesidade”.
No estudo citado, foi utilizado dados de composição corporal de Absorptiometria de Raios-X de Emissão Dupla (DXA) para investigar doenças cardiovasculares e morte por causas naturais em indivíduos com DCV.
Os melhores resultados associados a um maior IMC em populações de DCV podem estar potencialmente relacionados a uma maior massa muscular.
doi.org/10.1016/j.amjcard.2016.01.033