O uso de esteroides anabolizantes é mais antigo do que se imagina, em 1940 já havia relatos da utilização em soldados alemães nas guerras. A título de curiosidade, a testosterona humana foi isolada pela primeira vez em 1935 e desde então sabe-se que os anabólicos androgênicos podem afetar quase todos os sistema de órgãos.
Extremamente importante, é usada para o tratamento de anemias, sarcopenia em idosos, hipogonadismo, distrofias. Quase todas as células do corpo tem receptores para esteroides e é necessário uma dosagem de 10 à 100X o valor fisiológico para anular a inibição de feedback. Além dos efeitos colaterais mais conhecidos como acne, alopecia, ginecomastia, anormalidades lipídicas, devemos lembrar dos efeitos adversos(e irreversíveis) cardiovasculares, reprodutivos, metabólicos e hepáticos.
Os efeitos psicológicos são mais difíceis de se analizar por não ter diagnóstico laboratorial; com o crescimento do mercado paralelo, não há como verificar a natureza exata e o montante tomado pelo paciente. Agindo no sistema nervoso central, podem potencializar ou gerar comportamentos fora da normalidade no indivíduo.
Durante o uso,pode-se notar hipomania, mania, alteração de humor, agressividade, irritabilidade, distúrbios de imagem e baixa autoestima. Os casos de depressão ocorrem quando o uso é interrompido,assim como de suicídio. Estima-se que 14% à 57% dos usuários desenvolvem dependência, o que não contam é que muitas vezes essa dependência é também psicológica.
O tratamento dos efeitos psiquiátricos começa com a interrupção dos esteroides, o uso de antipsicóticos auxiliam o tratamento de mania e psicose; benzodiazepínicos controlam o pânico e a ansiedade; inibidores seletivos da receptação de serotonina ou antidepressivos tricíclicos devem ser usados a longo prazo e até mesmo uso de fluoxetina é viável.
Por não ter diagnóstico laboratorial, o discernimento para entender que o motivo pode ser o uso de anabólicos dificulta o tratamento. Até hoje o preconceito sobre uso de esteroides é enorme (até mesmo entre profissionais da saúde), porém quando bem orientado pelo seu MÉDICO, consegue-se bons resultados, colaterais controlados e fazer uso consciente.
