O termo “hipogonadismo de início tardio” é simplesmente um relacionado ao aumento da incidência de deficiência de testosterona (T) em muitos homens idosos e pode afetar entre 19% e 34% dos homens acima de 60 anos.
Níveis baixos de T são reconhecidos como um fator de risco independente associado a uma série de condições, como síndrome metabólica (SM), obesidade, diabetes mellitus tipo 2 (DM2), aterosclerose, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca crônica e disfunção erétil (DE).
A associação entre baixos níveis de T e doenças cardiovasculares (DCV) é apoiada por achados de homens submetidos à supressão androgênica como tratamento para câncer de próstata que confirmam que o estado hipogonadal aumenta a massa gorda corporal insulina sérica, facilita o desenvolvimento de resistência à insulina e altera o metabolismo da glicose, e leva a um aumento de eventos cardiovasculares e mortalidade por todas as causas.
A SM é comumente definida como um conjunto de fatores de risco, como obesidade abdominal central, triglicerídeos elevados, lipoproteína de alta densidade (HDL) reduzida, hipertensão arterial, aumento da glicemia de jejum e hiperinsulinemia/resistência à insulina. Está associado a um risco aumentado para o desenvolvimento de DM2 e DCV.
Curiosamente, níveis baixos de T podem predizer o desenvolvimento de resistência à insulina e sua progressão para DM2, e também estão associados a um aumento do risco cardiovascular. Descobriu-se que T é um importante regulador da sensibilidade muscular à insulina e sua administração melhora a sensibilidade à insulina em homens diabéticos com T total plasmática baixa.
@dr.staak
@osmanvieira
Referência:
doi: 10.1111/j.1743-6109.2010.01931.x.
